Autismus und übermäßiges Essen – Teil 1

Wir alle teilen die gleichen Klischees in Bezug auf Autismus und Essen: das Kind, das sich weigert, unbekannte Lebensmittel zu schlucken oder auch nur anzufassen, der dünne Erwachsene, der keinen Sport treibt und sich scheinbar von der Energie des Universums ernährt, der Mensch, der es vergisst isst, wenn man voll konzentriert ist, und verliert beim geringsten Problem an Gewicht.

Diese Bilder sind nicht spontan entstanden: Es stimmt, dass viele autistische Menschen Schwierigkeiten haben, sich ausreichend zu ernähren, sei es in Kalorien oder Nährstoffen, und dass ihre Gesundheit und ihr Gewicht dadurch beeinträchtigt werden können. Die Gründe sind vielfältig und hängen sowohl mit Verhaltensweisen zusammen, die Vorrang vor dem Essen haben, als auch mit sensorischen Problemen (Schwierigkeiten beim Essen bestimmter Lebensmittel, gleichzeitiges Essen mit anderen Menschen oder an bestimmten Orten usw.). Manchmal stellt die Ernährung an sich kein Problem dar, doch ein hoher Stoffwechsel oder intensive körperliche Aktivität stellen eigene Anforderungen, die nicht immer einfach zu erfüllen sind.

Es gibt jedoch auch das gegenteilige Problem: Autisten haben Schwierigkeiten, sich gesund zu ernähren oder ein entspanntes Verhältnis zum Essen aufrechtzuerhalten, und verbrauchen mehr Energie [1] als sie verbrauchen. Schauen wir uns die Frage an, und bevor ich weiter gehe, möchte ich mir hier die Zeit nehmen, sowohl meinen Wunsch nach Freundlichkeit gegenüber dicken Menschen zum Ausdruck zu bringen, als auch mein Eingeständnis, dass ich mich immer noch mit diesem Thema beschäftige. Ich ermutige meinen Leser, es mir mitzuteilen, wenn mein Wortschatz oder meine Anspielungen anstößig sein sollten.

Was ist das Problem ?

Gibt es ein grundsätzliches Problem mit übermäßigem Essen? Nicht automatisch, also kann mein Leser beruhigt sein. Bestimmte Organe und Funktionen des Körpers können durch eine zu reichhaltige oder zu reichhaltige Ernährung beeinträchtigt werden: zu hoher Cholesterinspiegel, Diabetes, Leberprobleme, erhöhtes allgemeines Risiko für Herzerkrankungen und Atemwegsprobleme usw. Ich werde nicht die ganze Liste wiederholen hier, aber diese Risiken sind statistische Wahrscheinlichkeiten, keine absoluten Sätze. Sie können durchaus etwas mehr als nötig essen, ohne dass dies Auswirkungen auf den Körper hat, genauso wie Sie dick sein können, ohne dass dies Auswirkungen auf Ihre Gesundheit hat.

Wenn mein Leser oder einer seiner Angehörigen die in diesem Artikel genannten Verhaltensweisen an den Tag legt, seine Lebensqualität dadurch aber nicht beeinträchtigt wird, ermutige ich ihn, mich freiwillig zu ignorieren. Nicht alle unsere Verhaltensweisen müssen pathologisiert werden, sie sind bereits genug pathologisiert.

Essen und Appetit

Wir essen, zumindest auf dem Papier, wenn wir hungrig sind. Und wir hören auf zu essen, wenn wir keinen Hunger mehr haben. Natürlich sind die Dinge etwas komplexer: „Hunger sein“ ist ein Zustand des Körpers, der einem genauen Hormonspiegel entspricht, der wiederum von der Tageszeit, der körperlichen Aktivität, dem emotionalen Zustand, Medikamenten und einer ganzen Reihe von Faktoren beeinflusst wird . Ebenso ist „kein Hungergefühl mehr“ ein Mechanismus, der in bestimmten Situationen auftritt. Dennoch ist das Hungergefühl der Regulator unserer Nahrungsaufnahme.

Zumindest wurde uns das immer gesagt, obwohl wir in Wirklichkeit wissen, dass wir aus einer ganzen Reihe von Gründen essen, die wenig mit einem knurrenden Magen zu tun haben, wie zum Beispiel:

– Unser Teller ist noch nicht fertig, aber es ist nicht mehr genug übrig, um eine zweite Mahlzeit zuzubereiten, also können wir es genauso gut aufessen

– Eine Autoritätsperson hat eine Mahlzeit zubereitet und besteht darauf, dass wir uns reichlich bedienen, und es wäre unhöflich und grausam, ihm zu sagen, dass wir nicht sehr hungrig sind und nicht wie ein Kind im Märchen umsorgt werden wollen

– Begehrenswertes Essen wurde in der Nähe platziert [2]

– Wir haben Durst und saftige Früchte sind in greifbarer Nähe

– Wir arbeiten an einem anspruchsvollen Projekt und es ist Zeit, eine Pause zu machen

– Wir haben keinen Hunger mehr, aber es gibt Nachtisch

- Wir sind gelangweilt

– Eine Aktivität ist in unserem Kopf mit dem Verzehr eines bestimmten Lebensmittels verbunden, sodass wir das Lebensmittel verzehren, ohne Fragen zu stellen [3]

– Eine Aufgabe ist frustrierend, nervig oder unangenehm und das Naschen würde den Serotoninspiegel enorm verbessern

– Überaus begehrtes Essen ist verfügbar, wenn es nicht alltäglich ist, sodass wir versucht sind, uns damit zu sättigen, um es „wirklich zu genießen“.

- Usw.

Wir könnten diese Motivationen in drei Hauptkategorien einteilen:

- Soziale Normen

– Fehlinterpretation/Wahrnehmung von Körpersignalen

- Emotionale Zustände

Ich denke, dass mein Leser in diesem Stadium das Problem sehr deutlich sieht, denn wenn es drei Dinge gibt, zu denen autistische Menschen eine komplizierte Beziehung haben, dann sind es Emotionen, soziale Normen und das, was ihr eigener Körper ihnen sagt.

Essen als kulturelles Element

Natürlich geht es beim Essen nicht nur um Treibstoff. Wir sind Menschen und färben alles, mit dem wir interagieren, durch Emotionen, Meinungen und Erzählungen. Dies gilt auch für autistische Menschen.

Außerdem sind wir, mehr als die meisten nicht-autistischen Menschen, an Rituale und Gewohnheiten gebunden, und wenn es für uns normal ist, um 13 Uhr zu essen, ist es wahrscheinlich, dass wir um 13 Uhr essen, ob Sie hungrig sind oder nicht.

Nach einer Kindheit mit Eltern, die befürchteten, dass wir nicht genug essen würden, haben wir uns möglicherweise auch angewöhnt, einen Teller aufzuessen, auch wenn wir keinen Hunger mehr haben, oder immer ein Milchprodukt zum Nachtisch zu haben oder zu essen, selbst wenn Sie sind nicht hungrig, weil Sie später am Tag Gefahr laufen, eine Mahlzeit auszulassen, und es ist wichtig, dies zu „kompensieren“.

Als autistische Menschen haben wir seit unserer Kindheit verstanden, dass wir uns nicht nur oft auf Handlungen einlassen müssen, deren Ziel etwas vage ist, weil wir „es tun müssen“, sondern auch, dass äußere Faktoren wahrscheinlich wichtiger sind als unsere persönlichen Vorlieben [4] . Daher ist es nur logisch, dass sich diese Prozesse auf unsere Nahrungsaufnahme erstrecken, bei der wir manchmal essen wollen, aber warten müssen [5] , und manchmal werden wir keinen besonderen Hunger haben, aber essen müssen .

Nächste Woche besprechen wir die neurologischen Besonderheiten von Autismus, die zu übermäßigem Essen führen können, und schauen uns an, was getan werden kann, um dieses Verhalten einzudämmen.

[1] Abhängig vom Essverhalten ist das doppelte Problem „zu viel Energie, zu wenig Nährstoffe“ durchaus möglich, da Lebensmittel, die als begehrenswert gelten, oft einen hohen Energiegehalt und einen niedrigen Mikronährstoffgehalt haben.

[2] Das „Ich habe eine Tüte Chips aufgemacht, hilf dir selbst“-Syndrom

[3] Popcorn im Kino, kleiner Snack beim Einkaufen usw.

[4] Ich würde lieber diese Shorts tragen, aber ich muss diese Hosen tragen, weil es eiskalt ist.

[5] Der Klassiker „Ich habe die Snacks für die Gäste rausgeholt, sie sind noch nicht da, also muss ich traurig auf das Essen schauen, ohne es anzufassen“, zum Beispiel.